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Spine SRS-WorkflowSchonung des
Rückenmarks
durch steilen Dosisabfall

Automatisierung zur Schonung des Rückenmarks

Dieser automationsunterstützte Workflow wurde für die Behandlung von Wirbelsäulenmetastasen optimiert und erzeugt einen sehr steilen Dosisabfall zwischen dem Zielvolumen und der Wirbelsäule. Er ermöglicht eine bessere Schonung der Rückenmarksregion und bietet automatische CTV- und OAR-Vorschläge gemäß den Richtlinien des internationalen Wirbelsäulenkonsortiums.

Dreiminütige Spine SRS-Demo

Vorplanung bei Wirbelsäulenmetastasen

Alle Schritte der Vorplanung überzeugen durch Automatisierung, wie Anatomical Mapping, Krümmungskorrektur und Zieldefinition. Mit diesen benutzerfreundlichen Tools kann die Effizienz gesteigert und eine höhere Konsistenz und submillimetrische Genauigkeit über den gesamten Planungsworkflow hinaus erzielt werden.

Ausgleich unterschiedlicher Wirbelsäulenkrümmungen

Die unterschiedlichen Positionen der Patiente:innen in verschiedenen Scans können eine präzise Bildfusion erschweren. Der spezielle Algorithmus von Elements Spine Curvature Correction kombiniert Informationen der internen Brainlab Gewebeklassifizierung, um die Festigkeit und Deformierbarkeit der unterschiedlichen Gewebetypen zu berücksichtigen. Anhand dieser Informationen können Abweichungen in den Wirbelsäulenkrümmungen hervorgehoben und korrigiert werden.

Screenshot: Elements Spine Curvature Correction - Compensating for spine curvature variations

Präzise Segmentierung der Wirbelsäulenanatomie

Krümmungskorrigierte, fusionierte Bilder sind eine wesentliche Voraussetzung für die Segmentierung. Bei der automatischen Segmentierung der Wirbelsäulenanatomie mit Elements Anatomical Mapping wird das patentierte synthetische Gewebemodell von Brainlab eingesetzt, um die einzelnen Wirbelkörper zu kennzeichnen. Die einfache Konturierung des Metall-Implantats sowie die Verwendung materialspezifischer Elektronendichte ermöglichen eine hochpräzise Pencil-Beam- und Monte-Carlo-Dosisberechnung 1. Diese Software dient der vereinfachten extrakranialen Behandlungsplanung und unterstützt die Standardisierung.

img_spine_metalimplant.png

Definieren von Wirbelsäulenmetastasen

Das fusionierte und segmentierte Bild dient nun als Basis für die Definition der Wirbelsäulenmetastasen. Elements SmartBrush Spine SRS bietet Tools zum Einzeichnen spinaler Tumore für die GTV-Konturierung und schlägt automatisch das entsprechende CTV und ein zugeschnittenes Spinalkanalobjekt vor, basierend auf den Richtlinien des internationalen Wirbelsäulenkonsortiums.

Screenshot: Elements SmartBrush Spine SRS - Delineating spine metastases

Dosisplanerstellung mit Elements Spine SRS

Elements Spine SRS ist eine automationsunterstützte Bestrahlungsplanungssoftware, die für die Erstellung qualitativ hochwertiger Dosispläne für Wirbelsäulenmetastasen optimiert wurde.

Qualitativ hochwertige VMAT-Planung für spinale Radiochirurgie

Mit diesem automatischen spinalen VMAT-Algorithmus können Pläne hinsichtlich des Gradientenindex optimiert werden, wodurch ein steilerer Dosisabfall, ein höherer Konformitätsindex und eine gezieltere Schonung des Rückenmarkskanals möglich sind.

Screenshot: Elements Spine SRS - High-quality VMAT planning designed for spine radiosurgery

Hochpräzise Dosismodelle und Dosisberechnung

Mit den Brainlab Referenz-Dosismodellen werden die Messwerte für den hochpräzisen Monte Carlo-Dosisalgorithmus um 90 % für alle TrueBeam-Plattformen mit HD120 oder Millenium MLC mit 6 MV und 10 MV, Standard- und FFF-Modus, reduziert.

Klicken Sie auf unten stehenden Link und erfahren Sie mehr über die Entwicklung und Validierung der Brainlab Referenz-Dosismodelle.

Icon Set: Measure, Select, Plan

Dosisevaluierung in 3D

Über benutzerdefinierte Ansichten können steile Dosisgradienten an der Rückenmark-Schnittstelle und eine reduzierte Dosis am Rückenmark evaluiert werden.

Screenshot: Elements Spine SRS - 3D Dose Evaluation for Spine Metastases

Zuverlässige Behandlung von Wirbelsäulenpatient:innen mit Elements und ExacTrac Dynamic®

Brainlab bietet eine Komplettlösung für die spinale stereotaktische Strahlentherapie (Stereotactic Body Radiation Therapy; SBRT). Dazu gehören Elements Softwareapplikationen, mit denen Ärzt:innen innerhalb weniger Minuten qualitativ hochwertige Pläne erstellen können, sowie das Komplettsystem ExacTrac Dynamic®, das während der Behandlung von Patient:innen eine hohe Präzision bei der Positionierung und dem Monitoring sicherstellt.

In folgendem Video erfahren Sie mehr.

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Hochpräzise Patientenüberwachung für die Strahlentherapie

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Teaser Image - Clinical Literature Library

Wissenschaftliche Veröffentlichung

Trager et al. 2020

Erfahren Sie mehr über die Evaluierung der Elements Spine SRS-Planqualität zur SRS- und SBRT-Behandlung von Wirbelsäulenmetastasen.
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Klinische Literaturdatenbank

Medizinischen Fortschritt durch wissenschaftliche Evidenz vorantreiben

Brainlab Clinical Affairs betreibt modernste klinische Forschung und liefert wissenschaftliche Evidenz zur Entwicklung sicherer, effizienter und kostengünstiger Technologien.
Zur klinischen Literaturdatenbank
Brainlab Novalis Circle key visual

Webinar

Separationschirurgie + Radiochirurgie für Patient:innen mit Wirbelsäulenmetastasen

Luke Macyszyn, MD, MA, Tania B. Kaprealian, MD, MBA, und Nzhde Agazaryan, Ph.D., DABR, FAAPM vom UCLA Medical Center, Los Angeles, Kalifornien, berichten über ihre Erfahrungen bei der klinischen Behandlung von Wirbelsäulenmetastasen mittels eines neuen chirurgischen Ansatzes und neuer Bestrahlungstechniken. Sie analysieren die Fälle aus Sicht des Chirurgen, der Radioonkologin und des Medizinphysikers und diskutieren über die Optionen der multidisziplinären Behandlungsplanung.
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