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Procédure pour les marqueurs implantés ExacTrac DynamicEn mouvement,
sur le point

La procédure pour les marqueurs implantés ExacTrac Dynamic permet un positionnement et une surveillance précis des tumeurs des tissus mous très mobiles, comme le cancer de la prostate, en utilisant des repères pour représenter la position du volume cible. Elle peut identifier et corriger les mouvements intrafractionnels, tels que les dérives prostatiques, en milieu de traitement, afin de délivrer des doses élevées avec une précision submillimétrique.  

Détection de mouvement
intra-fractionnel pour une grande précision

ExacTrac Dynamic assure un suivi précis des tumeurs des tissus mous identifiées par des marqueurs de référence pendant la délivrance du rayonnement en déclenchant fréquemment des radiographies de vérification et en les fusionnant avec les images de planification de la tomodensitométrie. Cette vérification automatique permet de surveiller la prostate à faible dose, un organe sujet à de fréquents mouvements pendant la radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT). 

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Atténuation des fréquentes
dériations prostatiques

Si un mouvement prostatique est détecté, la position du patient peut être corrigée en cours de traitement. ExacTrac Dynamic permet un repositionnement intra-fractionnel en six degrés de liberté (6DoF), ce qui garantit que la position cible est correcte et que le traitement peut se poursuivre.   

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Réduction des marges et hypofractionnement

Les capacités de radiothérapie guidée par l’image (IGRT) d’ExacTrac Dynamic permettent de réduire les marges de traitement, minimisant ainsi la toxicité. Obtenir une précision submillimétrique dans le positionnement et la surveillance du patient, ouvrant la voie à l’hypofractionnement et à des protocoles de traitement efficaces.  

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Apprendre des experts dans le domaine 

Puissance et précision dans les soins de la prostate 

Le cancer de la prostate est le deuxième cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les hommes, avec environ 1,4 million de diagnostics et près de 400 000 décès dans le monde en 20221. Les tumeurs de la prostate se développent dans des tissus mous très mobiles, ce qui pose un problème de traitement par rapport aux tumeurs statiques. La procédure pour les marqueurs implantés ExacTrac Dynamic vous aide à relever ces défis grâce à un positionnement précis du volume cible et à une surveillance à faible dose pour une irradiation très précise. Transformez votre pratique de radiothérapie corporelle externe (EBRT) en SBRT pour le cancer de la prostate en utilisant des marqueurs de référence pour garantir la précision du traitement. 

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Quantifier le succès clinique

La précision des soins de la prostate commence ici 

Découvrez comment la procédure pour les marqueurs implantés peut optimiser les traitements du cancer de la prostate.  

Détection automatique des marqueurs

Améliorez la localisation des tissus mous avec ExacTrac Dynamic, qui détecte automatiquement les marqueurs implantés pendant les phases de positionnement et de surveillance du traitement. Cette détection s’effectue en 6DoF, ce qui permet des déplacements précis qui peuvent être envoyés à la table de traitement pour gérer activement le mouvement de la cible mobile pendant les traitements SBRT du cancer de la prostate.

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Options d’imagerie flexibles : rayons X ou CBCT

Personnalisez votre procédure grâce à des options d’imagerie flexibles. Utiliser le positionnement par tomographie à faisceau conique (CBCT) pour évaluer le remplissage de la vessie et du rectum avant l’émission du faisceau pour un traitement sûr, reproductible et précis. Il est également possible d’opter pour un positionnement basé sur les rayons X afin de minimiser la dose d’imagerie. Quel que soit votre choix de positionnement, le contrôle est toujours effectué par imagerie radiographique, ce qui est crucial pour la SBRT de la prostate.

Maintien automatique du faisceau pour la sécurité du traitement 

La fonction de maintien automatique du faisceau garantit une irradiation précise du tissu cible. Des images fréquentes de l’anatomie interne et la surveillance en temps réel de la surface thermique en 6DoF détectent les écarts significatifs par rapport aux tolérances prédéfinies, ce qui déclenche un maintient instantané du faisceau. L’imagerie automatisée par rayons X à intervalles rapprochés permet la détection fréquente de marqueurs de référence, ce qui contribue à minimiser le risque d’irradiation des tissus sains. 

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Intégration SIS et IGRT

Bénéficiez de l’intégration de la radiothérapie guidée par la surface (SGRT) et de la radiothérapie guidée par l’image (IGRT) pour un meilleur suivi. Le système utilise trois modalités d’imagerie tout au long des étapes du traitement : le recalage surfacique en direct avec le contour extérieur d de la TDM pendant le prépositionnement, la capture de la signature thermique à chaque fraction pour permettre le suivi des petites zones planes avec des informations topologiques limitées, et l’imagerie par rayons X pour un positionnement précis. Enfin, la surveillance associe le suivi thermique de la surface et le suivi par rayons X afin de garantir la précision de l’irradiation.

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Voir ExacTrac Dynamic en action 

Vous souhaitez mieux comprendre les capacités de la procédure pour les marqueurs implantés pour le traitement du cancer de la prostate ?   

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L’expérience de la précision dans le traitement du cancer de la prostate

  1. Culp, M.B., et al. Recent Global Patterns in Prostate Cancer Incidence and Mortality Rates. Eur Urol, 2020. 77: 38. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31493960.
    Ferlay J, Ervik M, Lam F, Laversanne M, Colombet M, Mery L, Piñeros M, Znaor A, Soerjomataram I, Bray F (2024). Global Cancer Observatory: Cancer Today. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer. Disponible sur : https://gco.iarc.who.int/today, consulté [13 November 2024]. https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/cancers/27-prostate-fact-sheet.pdf.

  2. Kishan et al., JAMA Oncol. 2023 Mar 1;9(3):365-373. doi: 10.1001/jamaoncol.2022.6558 | Réduction de 43,4 % à 24,4 % de la toxicité génito-urinaire (GU) de grade ≥ 2 et réduction de 10,5 % à 0,0 % de la toxicité gastro-intestinale (GI) de grade ≥ 2. 

  3. Pas encore commercialisé.