ТехнологияLung Motion Management 1 позволяет обеспечить визуализацию даже самых маленьких опухолей легких в движении для высокоточной неинвазивной лучевой терапии.
В текущей версии продукта доступны не все технические возможности и клинические применения, приведенные в данном разделе для иллюстрации функциональности. Тем не менее, большинство возможностей используется в клинических целях в предыдущих поколениях продукта. При возникновении конкретных вопросов обращайтесь в компанию Brainlab.
По данным Американского онкологического общества.
Диагностика рака легких на ранних стадиях:
лечение с помощью инновационных технологий
Виртуальная терапия:
интерактивный сеанс для понимания процесса облучения легких
Часто задаваемые вопросы
Каковы основные преимущества использования ExacTrac Dynamic®?
ExacTrac Dynamic® обеспечивает высокоточную лучевую терапию благодаря использованию камеры теплового контроля поверхности для непрерывного отслеживания положения пациента во время облучения и проверки положения опухоли с помощью рентгеновской визуализации. Система ExacTrac Dynamic® легко интегрируется со стандартными линейными ускорителями, что способствует проведению эффективных и точных сеансов облучения по широкому спектру показаний.
Что означает 4D-КТ и как эта технология используется в настоящее время?
4D-КТ, или четырехмерная компьютерная томография, — это передовой метод визуализации, который фиксирует расположение и перемещение опухоли и органов пациента с течением времени. 4D-КТ в настоящее время используется в области лучевой терапии, особенно при обследовании печени и легких.
Для создания снимков 4D-КТ выполняется несколько обычных КТ-снимков, когда пациент свободно дышит. Затем изображения сортируются в соответствии с состоянием дыхания. Таким образом, получается несколько «ячеек», каждая из которых представляет состояние дыхания в определенный момент времени, что добавляет четвертое измерение к трехмерным КТ-снимкам.
В результате сканирование 4D-КТ обеспечивает точный анализ движения опухоли, что позволяет более точно планировать лучевую терапию. Таким образом, облучение распространяется либо на всю область, в которой движется опухоль («оболочка движения»), либо в определенные моменты дыхательного цикла (в настоящее время разрабатывается в Brainlab).
Что означает «суррогатный маркер слежения»?
Слово «суррогат» означает «замена» и в данном случае относится к окружающей ткани небольшой опухоли легкого, которая перемещается вместе с ней во время дыхания. Поскольку очень маленькие опухоли часто не могут быть адекватно отображены и захвачены с помощью средств визуализации, для отслеживания движения опухоли используется суррогатный маркер слежения.
Насколько ниже доза двухмерного рентгеновского излучения ExacTrac Dynamic® по сравнению с Cone Beam CT?
Доза двухмерного рентгеновского излучения или обычной рентгенограммы примерно в пятьдесят раз меньше, чем доза Cone Beam CT. (De Los Santos et al., Int J Radiation Oncol Biol Phys, 2013; Cheng et al., Radiat. Prot. Dosim, Vol 175, Iss 3, 2017)
Для каких показаний можно использовать ExacTrac Dynamic®?
Предыдущая версия продукта, ExacTrac®, позволила накопить многолетний опыт и знания в области облучения опухолей мозга, позвоночника, простаты и печени. Кроме того, система ExacTrac Dynamic® используется для лечения рака молочной железы, а в будущем будет доступна для лечения рака легких. В настоящее время более 1000 систем ExacTrac® и ExacTrac Dynamic® используются в клинической практике по всему миру.
Метод Lung Motion Management * уже используется?
Метод Lung Motion Management частично применяется благодаря комбинации ExacTrac® и Vero®. Однако эти системы используются без поддержки анализа движения для локализации очень маленьких опухолей и без камеры теплового отслеживания поверхности для непрерывного мониторинга положения пациента (только инфракрасные маркеры). Тем не менее система Vero® уже работает с моделью сопоставления, построенной на основе временной информации о внешних дыхательных движениях (инфракрасные маркеры) и локализованном внутреннем положении мишени (рентгеновская флюороскопия). Во время облучения модель сопоставления используется для прогнозирования положения мишени, которое может постоянно проверяться с помощью рентгеновской визуализации. Информация, полученная от проверочных изображений, может быть использована для обновления модели сопоставления.
* Отсутствует в продаже.
Чем этот метод отличается от функции глубокого вдоха и задержки дыхания (DIBH) *?
Наша система также будет поддерживать DIBH при легочных показаниях, но выбор подхода к лечению остается за лечащим медицинским персоналом. Однако из клинического опыта известно, что пациенты, страдающие раком легких, не могут дышать достаточно глубоко или не могут задерживать дыхание на достаточно длительное время. При использовании метода Lung Motion Management** опухоль легкого также облучается во время выдоха, то есть в более стабильной фазе дыхательного цикла.
* Пока отсутствует в продаже в некоторых странах. Обратитесь к своему торговому представителю.
** Отсутствует в продаже.